Март 2008

Депрессия, паника, бессонница – или может быть «Burn-out»?

На вопросы нашего корреспондента отвечает главный врач Университетской клиники психиатрии и психотерапии г. Фрайбург профессор Матиас Бергер, автор и издатель знаменитого учебного пособия по диагностике и лечению психических нарушений.

З: Уважаемый профессор Бергер, Вы являетесь главным врачом одной из ведущих психиатрических клиник Германии, автор учебника по психиатрии, ставшего стандартом для целого поколения немецких психиаторов и психотерапевтов. В последнее время много говорят о «Burn-out» синдроме у менеджеров, что по вашему мнению следует под этим понимать?

Профессор Матиас Бергер (МБ): Благодарю Вас. «Burn-out» в переводе означает перегореть, выгореть. Впервые этот синдром был описан в Соединенных Штатах в 70-е годы и, как ни странно, не у менеджеров, а у врачей. Было замечено, что коллеги интенсивно работавшие по 60 иногда 70 часов в неделю становились менее работоспособными, быстрее утомлялись. У них возникала бессонница, пропадали желания не только к работе, но и к общению с друзьями, любимыми людьми. Сейчас существует целый ряд работ ведущих специалистов в психиатрии и психотерапии, описывающих эти симптомы у людей самых разных специальностей, в том числе или чаще всего у менеджеров и владельцев предприятий.

З: Какие еще симптомы встречаются при «Burn-out»?

МБ: Во-первых, снижение работоспособности. Пропадает желание выполнять ту работу, которая раньше доставляла удовольствие, даже самые обычные действия требуют усилий. Становится труднее концентрироватся на задачах. Начинает раздражать общение с сотрудниками, коллегами и клиентами. Становится труднее принимать решения, мысли начинают ходить по кругу. Появляется страх, иногда возникают панические страхи, сопряженые с чувством стеснения в груди, болями в области сердца, страхом задохнуться потерять контроль над собой. Большой проблеммой является бессонница. Возникает замкнутый круг. С одной стороны необходимо расслабиться, успокоиться, отдохнуть при этом невозможно заснуть или проспать всю ночь не просыпаясь. Многие начинают прибегать к помощи алкоголя или снотворных лекарств - обычно это транквилизаторы - ведущих к зависимости. Таким образом из одной проблемы возникают сразу две. При этом лечить бесснонницу необходимо профессионально - существуют психотерапевтические методики, правила гигиены сна а также лекарственные средства, способные привести к быстрому улучшению симптоматики без возникновения зависимости.

З: Какие бывают осложнения в течении «Burn-out»?

МБ: Как я уже упоминал это бессонница, стах, панические атаки. Опасаться нужно также депрессий, сексуальных расстройств, разнообразных психосоматических проявлений - боли без видимой причины, некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, астма и т.д.

З: Как вы считаете, в чем причина заболевания? И как его лечить?

МБ: По современному научному представлению проблема лежит в дисбалансе между длительным стрессом и механизмами, при помощи которых с этим стрессом можно справляться. Отсюда и принципы лечения: это в первую очередь поведенческая психотерапия - цель которой помочь клиенту справляться с тем стрессом, без которого не обойтись, и избегать того, от которого можно отказаться. Совместно с терапевтом разрабатывается программа действий необходимых для этого. При этом необходима тщательная диагностика как существующих проблем так и сопутствующих заболеваний и, если необходимо, их лечение. Важно прервать употребление алкоголя и транквилизаторов. В зависимости от тяжести самого "Burn-out" и его последствий лечение может происходить как амбулаторно так и в рамках стационара. Наша клиника предлагает обе формы лечения. Более того у нас работает врач психиатер и психотерапевт, свободно владеющий русским языком, обладающий значительным опытом в работе с пациентами из стран бывшего советского союза и хорошо знающий особенности жизни в Украине.

З: Господин Бергер, в чем Вы видете преимущества лечения в Вашей клинике?

МБ: Я думаю, что основные преимущества нашей клиники заключаются в том, что мы используем опыт всего мира, работаем в сотрудничестве с ведущими коллегами из США, Великобритании, Франции и других европейских стран и используем как в медикаментозном, так и в немедикаментозном лечении только методики получившие интернациональное признание и научное подтверждение.

З: То есть вы считаете возможным лечение пациентов из Украины в вашей клинике?

МБ: Безусловно, более того, у нас уже есть очень позитивный опыт в этом направлении и очень хорошо оснащены для этого и в том что касается аппаратуры и с точки зрения персонала клиники.

З: Профессор Бергер, большое спасибо за это интервью.

См. также:

• Клиника психиатрии и психотерапии